希望工作坊

與愛滋手牽手

希望工作坊的現在與未來

張正學/希望工作坊辦公室主任

2007 年希望工作坊邁入了第十三個年頭，長期以來以關懷愛滋病患，提供持續性的服務與支持，解決因愛滋病蔓延所帶來的社會及醫療上的問題以及推廣愛滋防治活動與教育，提高民眾對愛滋病的認識、了解與關切為服務的宗旨。目前我們在台北土城以及桃園市有兩個服務的工作站，提供監所內的愛滋輔導諮商以及監所外的醫療轉介、匿名篩檢、以及減少傷害的服務。

與藥癮者的相遇

2003年年底，台灣靜脈注射藥癮者感染愛滋的比例明顯的上升，希望工作坊體會到病友的特質已經從原來的性工作者以及同志社群轉換到藥癮社群，於是在 2004 年九月起，陸續訪問了土城看守所、南投看守所、台南看守所、雲林二監以及台中監獄，固定提供監所受刑人愛滋病衛生教育的訪視服務，也替感染者檢驗CD4 與病毒量的指數，讓受刑人能夠了解自己身體的狀況，並知道如何預防以及心理的調適，直至目前為止，我們已經提供超過14個矯正機關收容人的服務。

2005年的十一月，希望工作坊與桃園縣政府衛生局合作，進入桃園監獄與桃園女子監獄提供服務，採取與公部門併行合作的模式，與藥癮者建立了良好的信任關係，且於桃園市成立國內第一個由民間單位設置服務藥癮者的工作站，提供清潔針具交換、愛滋匿名篩檢以及醫療轉介（愛滋與美沙冬治療），並培訓藥癮者作為同儕教育員，藉著藥癮者對於自身藥物文化的了解，協助推動外展服務的工作，並與桃園療養院替代療法門診合作，舉辦藥癮者支持團體，隔年，台北縣土城辦公室也搬遷設立，將服務的範疇擴大至大台北地區。

工作站服務介紹

電話諮詢：提供相關愛滋病預防與治療的資訊，同時提供監所出監受刑人對於急難救助申請的協助與戒癮或替代療法的相關訊息。
匿名篩檢：工作站提供二十分鐘的快速篩檢服務，社工人員會經過危險評估以及充分的篩檢前後諮商，給予安全且匿名的檢測。
清潔針具發放：配合減少傷害政策的推廣，工作站提供免費清潔針具、稀釋液、酒精棉片、保險套……等器材，讓藥癮者可以領取且回收使用過後的空針，除了填寫簡單的問卷之外，因為工作站隱密且安全的空間，社工人員可以同時提供衛教，落實愛滋防制宣導。

外展服務介紹

清潔針具發放：藥癮者的服務不僅只有在工作站內進行，希望工作坊的藥癮同儕教育員將主動與藥癮者聯繫，在上班時間提供就近的針具服務工作，若有需要回收的空針，藥癮者又擔心在回收的途中遭到警方的惡意臨檢，同儕教育員也可代為回收，避免不必要的麻煩。
藥癮者支持團體建立：藥癮者的社會支持網絡以及愛滋、戒癮的資訊來源不易，希望工作坊與桃園療養院替代療法的門診合作，由醫生及護士推薦適合的門診個案參與團體的進行，團體中除了增加成員生活適應的能力外，對於美沙冬的使用也讓成員們有互相分享的機會，增加彼此的支持動力。
藥癮 /感染者社區參與與媒介互動：我們相信藉由感染者的安全現身與善意的媒介互動，可以降低社會對於感染者的歧視與不了解，於是，協助感染者參予相關的媒體訪問與應邀出席相關的記者會、座談會，也進入校園的課堂演講，是刻不容緩的事情，而述說的能力訓練，對於藥癮感染者而言，更是建立自身歷史的重要工程。
陪伴就醫與美沙冬轉介：協助需要的朋友就醫陪伴以及藥癮者美沙冬治療轉介，降低不安全感及焦慮。
同志三溫暖與性工作者服務場域愛滋匿名篩檢：長期以來希望工作坊與相關的業者合作，於營業的場地進行匿名篩檢的服務，增加該社群建立正向健康的篩檢態度。

看見未來.看見希望

我們相信，愛滋防治的工作是一場長期的戰役，走過十三個年頭的希望工作坊，除了延續過去服務的內容外，我們也在最為弱勢的藥癮愛滋感染社群上，希望能提供更為充足的服務，今年，我們走訪北區十三個矯正機關進行HIV 感染者的衛教與輔導諮商的服務，並且於桃園療養院以及中和希望會館的美沙冬門診開辦藥癮者的支持團體，期待有更多的藥癮感染者可以受惠，並讓藥癮者與感染者的愛滋知識能夠普及，減少愛滋病毒的傳遞。