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無戶籍愛滋國民無法定居?內政部:依法處理(95/12/01)

(中央社記者李明宗台北一日電)民主進步黨籍立法委員黃淑英今天表示,目前已發現一些曾旅居國外、在台灣沒戶籍的中華民國國民,僅因感染愛滋病,就無法返台定居,更無法行使所有公民權;內政部警政署入出境管理局組員蔡璧霞說,一切依法處理。
黃淑英(不分區)上午在立法院召開記者會表示,依目前法律規定,在台灣沒戶籍的中華民國國民,想要返台定居,須先健康檢查,一旦發現有愛滋病、肺結核、腸內寄生蟲與癩病,就算是持有中華民國護照的國民,一樣無法返台定居。
她說,其他疾病都可治癒,唯獨愛滋病的HIV抗體檢驗,無法經治療消除,即在台沒戶籍的國民,只要感染愛滋病,就無法返台定居及享有公民權,就算人已在台灣,也有可能遭驅逐出境,明顯是歧視愛滋病患國民。
黃淑英指出,以現行法律,已在台灣有戶籍的國民,若出國性交易感染愛滋病,回台不但沒問題,還享有公務經費支出的醫療資源,但在國外無辜感染愛滋病的國民,卻無法返國享有公民權,非常荒謬,更可能違憲。
列席記者會的愛滋病感染者權益促進會秘書長林宜慧表示,中華民國國民想返台居留、定居,僅因感染愛滋病就被取消所有公民權,這是歧視愛滋病患國民,就算這些個案是少數,仍應是大家要共同面對的事。
蔡璧霞表示,依入出國及移民法規定,台灣地區無戶籍國民申請在台灣地區居留或定居,健康檢查不合格者,得不予許可,而健康檢查項目是依衛生署提供的標準執行。
行政院衛生署疾病管制局組長楊世仰說,台灣是少有以公務預算支持治療愛滋病患的國家,若毫無限制讓愛滋病患入境,政府財政負擔可能會很嚴重;有些國家對申請居留的個案,也會要求提示健康資料。
不過,黃淑英指出,衛生署指的是外國人想申請到台灣定居的情況,公務資源是否要無限制支持這些個案,當然可討論,但現在爭議的是在台灣無戶籍的國民,衛生署卻一點說明都沒有。▲TOP

 

救愛滋! 住宅法訂反歧視條款(95/12/01)

(聯合新聞網 記者:記者鄭育容、陳惠惠、王瑞伶/綜合報導 )內政部已研擬住宅法草案,訂定反歧視條文,任何人不得因身分、疾病(法定傳染病需隔離者除外)、性傾向等理由受到歧視待遇,希望改變愛滋病患遭社區拒絕的宿命。
衛生署疾病管制局副局長林頂說,雖然後天免疫缺乏症候群防治條例規定,不得歧視愛滋病患,拒絕他們就學、就醫、就業等不公平待遇,但他也坦言,「徒法不足以自行」,仍不免有學校「技術性」讓感染者放棄就學,有些機構也不願收容。
高雄關愛之家的當地里長就說,中途之家成立後,里民們一直有意見,要求患者搬家,「我壓力很大!」建議政府出面找棲身地,讓他們搬離,不要為難社區。除了關愛之家外,老殘、精障或其他弱勢團體也常遭社區排擠,無處容身,林頂希望修法後,這種情況能夠有所改善。
不過,房地產業者並不樂觀,業者說,就算社區未明文歧視弱勢者,可能在實質上設下障礙,例如房東提高租金、賣屋者抬高房價,達到阻止弱勢者進入的效果。
內政部預計年底前,住宅法草案送行政院同意後,將轉呈立法院審議。
營建署官員說,早在愛滋病患遭社區拒絕的案例發生前,營建署即已著手研擬住宅法草案,訂定反歧視條文,任何人不得以年齡、種族、階級、語言、思想、宗教、黨派、籍貫、性別、性傾向、婚姻、容貌、身心障礙、疾病、更生保護、家戶組成等屬性或條件,給予住宅承租人、承買人或貸款人差別待遇。
營建署表示,愛滋病患、身心障礙人士、更生保護人易受歧視,通常是社區住戶自訂公約,將此類族群加以排除。住宅法上路後,將不得再有此類具歧視的規約。▲TOP

 

愛滋用藥價格降一半 將挽救許多年輕生命(95/12/01)

(東森新聞報 記者:記者何中/編譯)12月1日是世界愛滋日,傳出了一項好消息,在美國前總統柯林頓推動之下,印度兩家藥廠和兒童愛滋基金會達成協議,未來將以將近不到2分之1的價錢,提供治療藥物給印度愛滋兒,將有助於挽救許多年輕生命。
在第三世界國家愛滋兒童可說是弱勢中的弱勢,但在美國前總統柯林頓積極奔走下,在12月1日的世界愛滋日當天,終於有一項突破性的進展,印度兩家藥廠將降低愛滋藥品的價格,這對平均1天只有美金1毛6醫療費用的第三世界愛滋兒,可是一大福音。
在柯林頓基金會的牽線以及國際藥物採購組織的補助下,印度兩家藥廠將以55%的折扣提供19種治療愛滋病的藥物,其中1種抗逆轉藥物的成本,甚至壓低到平均每位愛滋兒1年用藥所需將不到60美元。
美國前總統柯林頓表示,這項安排將受惠全球將有40個國家,並且也使政府有能力治療更多的兒童,現在愛滋藥物需求持續增加,為使讓每個人擁有更多的醫療機會,將會持續尋求與藥廠合作,進一步降低藥品的成本。
柯林頓基金會成立於2002年,宗旨在協助貧窮國家以及打擊愛滋病蔓延,而據聯合國估計全球大約有4千萬人感染愛滋病HIV病毒,愛滋可說是此世代的黑死病。▲TOP

 

國內愛滋病患 攀升到一萬兩千人(95/12/01)

(記者台北綜合報導)今天是世界愛滋病日,國內的愛滋病患者,已經攀升到一萬兩千人,而最主要感染源,除了不安全性行為,其他八成都是毒癮患者共用針頭,今天有許多病患站出來現身說法,希望社會能正視這個問題。
一盞盞水燈傳遞關愛,希望工作坊放水燈祈福,照例在世界愛滋病日舉行,已經辦了十二年,參與病患的願望卻始終沒變。
年年許下相同的願望、一直無法實現,但不同的是,如今愛滋感染的途徑,毒癮患者共用針頭已經成為最大宗,阿偉就是過來人,現在他戒毒成功、四處發放清潔針具,希望減少愛滋傳染、但卻處處碰壁。
小琪10多年前,同樣也因為吸毒、共用針頭,染上愛滋,迷迷糊糊生下一個愛滋寶寶,今天她也站出來,希望毒癮患者,不要用共針頭。
疾管局統計,今年罹患愛滋人數,暴增了3000多人,其中共用針具染病的,就佔了七成,台灣除了減少對愛滋病患的歧視,如何解決毒癮感染也成為值得正視的課題。▲TOP

 

為感染者及愛滋寶寶祈福 防治團體放水燈(95/12/01)

(中央社記者陳清芳台北一日電)民間愛滋防治團體在世界愛滋病日的今天,下午在士林雨農橋下放水燈為愛滋感染者祝福,今年還特地增加施放六個小水燈,代表關愛之家照顧的六名愛滋寶寶,希望他們不受歧視,並且平安長大。

台灣預防醫學學會希望工作坊、社團法人台灣愛滋被單協會及台灣關愛之家協會邀請愛滋減害計畫工作人員、毒癮愛滋感染者藉由放水燈活動,追思逝去的感染者,也為活著的感染者祈福,希望把愛傳給每一位愛滋感染者及其家屬和朋友。

關愛之家協會在台北市興隆路的場所遭社區民眾抗議並興訟,地方法院宣判關愛之家必須遷出,關愛之家提出上訴,最近關愛之家照顧的一名孩童並未感染愛滋,卻因為母親是感染者,遭到學校及社區的排擠等。

今天下午也有六盞小水燈跟著大水燈順水漂流,民間愛滋防治團體希望社會有溫暖,讓愛滋寶寶能夠安居成長,免於隨歧視而來的不斷遷徙。▲TOP

 

愛滋病是南非孕婦主要致命殺手

(中央社記者張哲雄約翰尼斯堡二十八日專電) 南非孕 婦有很多人感染愛滋病,據統計,每三名死亡的孕婦中 ,就有一人是死於愛滋病引起的各類病症。▲TOP

 

波札那愛滋病肆虐人民平均壽命將大幅減低

據波札那的一份調查報告說,波國在十年內人民的平均壽命將因愛滋病的肆虐大幅降低,男性將只達三十一歲,女性只有三十歲。波札那開發政策分析機構在波國政府及聯合國發展計畫的支持下所作此一調查報告,於日前交給波國政府,報告指出波札那愛滋病的嚴重性比預期的可怕,波國原已被認定是世界上人民的平均愛滋感染率最高的國家之一。
專家說,這種平均壽命的減少,除了因戰爭之外,是無可比擬的。報告指出,十年內波國將有半數的家庭,每家至少有一個人感染愛滋病原。到二零二一年,波札那的人口數受愛滋影響,將比沒有愛滋病流行的人口成長少百分之三十一。該國的經濟成長在今後十年內,也將因愛滋病的影響,降低百分之二十四到百分之三十八。人民平均壽命十年內降低到男性三十一歲,女性三十歲,還不到一九九零年愛滋病開始肆虐前的人民平均壽命的一半。波國在十年內,十五歲到五十九歲的經濟活躍人口,將有百分之三十七帶有愛滋病原。報告說,除非政府能夠採取有效措施遏阻此一致命的疫疾,否則其毀壞性將遠超非洲大陸上所曾發生過的任何一件事。
(資料來源:奇摩新聞891001)▲TOP

 

全球愛滋病患者的總人數達3610萬

人類正面臨愛滋病的嚴重威脅。今年,全球又有530萬人被愛滋病病毒感染,這使得目前全球愛滋病患者的總人數達到了3610萬。而今年因愛滋病而死亡的人數已達300萬。這是世界衛生組織和聯合國愛滋病合作計劃項目在世界愛滋病日(12月1日)即將到來時公布的數字。▲TOP

 

役男體檢成新篩濾管道 愛滋感染率創新高

( 全光輝/北縣報導)台北縣今年度七十年次役男徵兵體檢已經結束,赫然發現有四名役男感染了愛滋,加上八月份有一名愛滋役男婉拒體檢,今年共有五名役男感染了愛滋,已創下歷年新高,讓兵役及衛生單位大為吃驚,也對這種情形感到憂心。兵役局表示,這五名愛滋役男將依法逕行判定免役體位,不必當兵。台北縣七十年次役男已於九月完成徵兵體檢,共有三萬三千四百三十六名役男接受體檢,體檢結果今天出爐,愛滋病初檢兩次陽性者有九十一人,但並不能確定是否感染了愛滋,經過西方墨點檢驗確認有四人感染了愛滋,其他則呈現偽陽性反應,必須再追蹤檢查。衛生單位事後密訪這四名愛滋役男,有役男不敢相信自己感染了愛滋,也有役男坦承已知道感染了愛滋,衛生局疾病管制科除追蹤感染源外,並將檢驗結果通知兵役局。衛生局表示,每年都會對役男進行愛滋篩檢,往年只有二、三例,今年役男感染愛滋明顯增加,顯示青少年不知安全性行為的重要,造成終身的遺憾。兵役局則對今年役男感染愛滋已創新高感到驚訝,兵役局表示,今年八月曾受理全國首例愛滋役男申請免服兵役案例,該役男是以感染愛滋病為由,婉拒接受徵兵體檢,經安排他到三總複檢確定感染愛滋,已依法逕行判定免服兵役。兵役局表示,沒想到今年度役男體檢又發現四名役男感染了愛滋,在接獲衛生局通報後,將召開體位評判會議,四名役男將依法逕行判定免役體位,並以密件方式通知役男,不必當兵。兵役局表示,過去曾經受理過「男變女」或「女變男」申請免服兵役的案例,但愛滋役男免服兵役在今年卻明顯增加,兵役局對這種情形大為憂心,呼籲青少年重視安全性行為,不幸感染愛滋雖不必當兵,但卻造成終身遺憾,付出的代價太慘重。
(資料來源 奇摩網站) ▲TOP

2000年戴銳斯全球性行為調查

2000年戴銳斯全球性行為調查報告出爐,台灣每人平均一年做愛78次; 平均性伴侶人數是4.3人;發生第一次性行為的平均年齡為21.4歲,由這 些數據看來,台灣人對於性事仍較為保守。 這項大規模的全球性行為調查報告是由戴銳斯保險套公司於2000年五月 委託進行,全球共有27個國家,年齡16-55歲,有無性經驗的人,總計 18,000名受訪者參與這項調查,台灣地區則有600人參與。 性行為次數 根據這項調查顯示,全球每人一年平均做愛96次,將近三分之二的人 (64%)至少每週做愛一次,而有4%的人則聲稱自己每天都有性生活。 25-34歲人口的年平均做愛次數是113次,遠遠超過16-20歲人口的89次以 及45歲以上人口的67次,其中同居伴侶的年平均做愛次數最多,高達146 次;已婚夫婦則是98次。沒有感情束縛的單身人口每年則平均有49次的 性行為。 在各國的比較上,美國人的年平均性愛次數領先全球其他地區的人,以 132次拔得頭籌,接著是俄羅斯人的122次、法國的121次與希臘的115 次。台灣人一年平均性行為次數是78次,低於全球年平均次數是96次, 但是多於中國大陸的69次與日本的37次。 性伴侶人數 在性伴侶的人數上,全球平均每人擁有8.2名性伴侶,有百分之22聲稱他 們擁有超過10位以上的性伴侶,但卻也有百分之27的人只有一位性伴 侶;台灣平均性伴侶的人數為4.3人,另外超過一半以上的台灣人(52%) 只忠於一位性伴侶。 初次性行為年齡 此次研究也發現,年紀越輕的人初次性體驗的年齡比前幾世代的人還要 早。那些16-20歲的年輕人第一次發生性關係的年齡是16歲,25-34歲的 人是18歲,而45歲以上的則是18.9歲。 全球發生第一次性行為的平均年齡是18.1歲,其中最早的是美國的16.4 歲,其次是巴西的16.5歲,德國的16.9歲。而中國人失去貞操的年齡最 晚,台灣人發生第一次性行為的平均年齡是21.4歲,最晚的則是中國大 陸的21.9歲。
資料來源:國家網路醫院 ▲TOP

第十三屆國際愛滋病研討會在人權鬥士曼德拉的感人演講中落幕

7月14日德斑報導 前南非總統,也是著名的人權鬥士曼德拉在十三屆國際愛滋病大會的閉幕典禮致詞中表示他非常震驚於一個事實,那就是南非的青年有二分之一將來會死於愛滋病。而更嚇人的是,根據資料顯示,這些感染者本來是可以預防的!曼德拉希望大家不要再被過去數天大會充斥的有關AIDS之起源的謠言所分心,他要求南非政府及科學界能夠放棄成見,通力合作,尋求解決之道。 「愛滋病在非洲奪走的生命超過所有戰爭,飢荒,洪水以及其他疾病,例如瘧疾所帶來的傷害。愛滋病使家庭破碎,社區瓦解;它使臨床照護的資源枯竭,也奪走學校的教育人員及學生。當然愛滋病也影響到一個國家的經濟發展。」在他的演講中,曼德拉再次的強調了預防愛滋病的方法,包括宣傳禁慾,安全性行為,使用保險套,確實地早期治療各種性病,不使用毒品,尤其是不要共用針頭。同時,他希望政府當局能夠保證年輕人能夠得到充分的自願性的HIV抗體篩檢及諮商,並且引進預防母子垂直傳染的方法。最後,他也再次確認提供給愛滋感染者一個沒有歧視,烙印,而且完滿支持的環境的重要。 最後,曼德拉提出四項要求:
一、 我們必須打破沈默,抑制歧視及烙印,並且強調全員包括,而不去區分病人成有罪或無辜
二、 我們需要大膽創新的策略來幫助年輕人預防愛滋。而且預防工作的關照面必須擴大,包括母子垂直傳染的預防。同時,必須尋求國際合作以便發展疫苗。
三、 我們必須積極的治療機緣性感染。
四、我們必須與家庭及社區密切合作,關心兒童及青年,保護他們免於暴力及虐待,並且確定他們生長在一個安全及支持的環境。
曼德拉演講獲得全場萬名代表起立喝采。第十四屆國際愛滋病大會預定在2002年於西班牙巴塞隆納舉行。▲TOP

香港的愛滋病:現況與發展

(一) 簡介: 香港在1984年發現首宗愛滋病病毒感染個案。十幾年來,愛滋病毒感 染的個案每年都穩定上升,而香港在十數年間在醫療、社會服務發展及有關 愛滋病的政策,都有不同程度的改進。本文試闡述以上不同的項目。
(二) 香港的愛滋病:現時的感染情況及趨勢。 至2000年6月,呈報到衛生署的愛滋病毒感染者個案,已增加至1466 人(當中已包括475已愛滋病患者)。而估計實際的感染個案,可能含有 2000-3000人。從香港現時約有700萬人口來計,感染率來算很高。在1446 人中,另性感染者佔83%而女性感染者則佔17%。比例是4.9:1。跟很多世 界國家的數字相似,透過性接觸而感染的數字最高,佔82%。而透過靜脈注 射感染的個案及母嬰感染的個案,維持於低於2%的低水平以下。而透過輸 入受污染的血液成血製品的感染個案約有5%,當中絕大多數的感染者,都 是在1985年以前,香港紅十字會輸血服務中心未有,對血液進行愛滋病毒 抗體測試之前受感染的。 至2000年6月,透過性接觸感染的個案有1181人,當中70%為異性戀 者(佔整體57%),24%為同性戀者(佔整體約20%),只有6%(佔整體5.1%) 為雙性戀者。從多年來的統計數字反映出,異性戀者的感染個案正在上升(從 1990年佔27.5%至2000年6月的56.8%)。而同性戀者的感染數字正在下降 (從1990年的72.5%至2000年6月的19.8%)。數字同時反映出,女性受感 染的人數正在大幅上升(從1986年只有1人至2000年6月有242人)。 異性戀感染者數目不斷上升,或可從1999年中文大學所作的行為模式 研究中可見原因。研究結果指出每平均7個的香港成年男性中,有一於半年 內曾至少一次與性工作者發生性行為,而當中只有四成會經常使用保險套。 對比1990年及2000年感受梅毒的案數目十年間,數目竟增加了18倍 之多,從統計及研究反映,普遍市民對安全性行為認知不多或抱著僥倖心態。 中港兩地交流頻繁,加上號春港位於東南亞地區的經濟樞紐,亦間接增 加了香港與香港以外地區的性接觸。從衛生署的數據可見,從1994年至2000 年間,60%男性性病患者的感染來源,是在香港以外的地區。 性病個案加之快,會引發愛滋病個案增加之警號。當中年男人亦是感染 性病率最高的組群。從99年的數字來看,約60%的人年齡介乎20-40歲之 間,很多青少年並沒有考慮過多個性伴侶的危險性,完全性行為亦只是避免 意外懷孕,近年電腦網路盛行,使青少年更多結識異性;加上青少年人酗酒 及濫用藥物問題,白天得到改善之際,性病快速散增的危機仍在。
(三) 香港的愛滋病:醫療 香港的醫療開支,絕大部份由政府承擔。社會愛滋病的醫療方面,政府 的做法跟其他疾病的治療,沒有兩樣。門診收費每次是港幣$44元(約台幣 $180)。已包括所有藥物、醫療及稽查費用。住院方面,普通病床每天是港幣68元(約台幣$280)亦同樣包括所有食物、治療、藥物、稽查等費用。 香港的醫療上,雖然沒有全保健保險制度,但醫療關支,對一般病友來說,並非沈重的負擔。加上病友如果面對經濟困難,並符合政府社會福利署,,經濟授助的中活條件,更可豁免所有公立醫院的醫療費用。 自1997年開始,香港政府便開始引入供愛滋病患者服的雞尾酒療法,對普遍病友來說,療法確能很有效地發揮其功效。然而香港愛滋病感染者的就醫率只有約一半。目前絕大部份的患都都集中在一所衛生署診所及一所醫院的門診中,分別就醫的人數都只有約400及300多人。雖然療法效果不錯,有不少病友都面對藥物副作用的問題,而藥物的副作用更有可能影響到他們的工作及經濟,另一方面,普通病友教育程度不高,他們對藥物的知識及對一般併發病的認識亦不多,擅自放棄用藥或減少份量,使病友身體欠佳的情況成了惡性循環。 就著藥物明顯改善了病友的生活,現時香港的醫療方向把愛滋病變成為需要持續治療的慢性疾病的處理方法,就是病友著此病,可能含連縮性的為生活帶來困擾。在數年間,香港政府都能為愛滋病病毒感染者提供良好的治療和支援,他們除改善臨床的治療及化驗服務外,亦加強了臨床人員的培訓及增加了臨床醫護人員愛滋病感染者與關注愛滋病的非政府組織之間的合作。 在未來,我們都寄望臨床醫護的服務更能全面、明確地檢討對感染者的服務需要,我們也希各項計劃可以獲得擴展。如鼓勵更多高免行業人士接受測試和尋求醫療服務。和儘快推行為懷孕婦女提供常規和自願的愛滋病病毒抗體篩檢及適當治療。
(四) 香港的愛滋病:非政府機構的服務 非政府愛滋病號主會服務單位,都在90年代初期紛紛成立。如香港愛 滋病基金會(1991)。同時期愛滋病信記基金亦在1993年成立,並得到政府 一筆三億五千萬港元,用作在1985年初因輸入受感染血液/血液製成品而 愛感染之愛滋病毒感染者提供每人60萬港元的思恤金及支持在香港推行有 關愛滋病的教育及服務計劃。這筆基金 ,成為香港很多非政府機構的經費 來源。而另外的主要收入來源就是靠不同機構和市民大眾的捐款。香港非政 府的愛滋病機構,跟 非政府機構不同的,就是沒有得到政府的直接支。 若將香港非政府的愛滋病機構服務分類,一般可分為教育及直接服務兩大類:
一、 教育服務: 教育服務的對象分為高免組群及一般市民為主。部份機構含主動接觸高危險群,如MSM及性工作者等。為他們提供完全性行為教育及臨場篩檢的服務;而不同機構亦含為不同的組群。如社工、教師;社會服務團體,如家務助理員,學生、家庭婦女,提供不同形式的教育,如講座、工作坊、晚會、攤位、街頭展覽、遊藝會等。目的為教完全性行為同時,提供市民對愛滋病感染者的關懷和接納。此外,不同機構亦有設立電話熱線服務,為有需要的市民提供電話諮商服務或轉介到提供篩檢服務的政府或非政府機構。
二、 直接服務 直接服務是指不同機構以不同形式為愛滋病感染者提供的服務。香港不同的服務機構為愛滋病感染者提供的服務十分多元化。包括心理諮詢服務、興趣班。病友互助小組、緊急援助基金、伙伴計劃、接送服務、家居護士服務及法律/保險意見等轉介服務。目的是為強化感染者的社會功能,在感染疾病後仍可過尊嚴及獨立的生活。
三、 其他服務 * 病友自助組織,由愛滋病感染者自行成立,加強病友間組織及聯繫和提倡病友權益等。 * 愛滋病社區研究計劃,大學友持究計劃,就愛滋病議題上進行研究及分析。 * 香港愛滋病服務機構聯盟(HKCASO)1998年成立。為愛滋病服務機構提供聯繫網路。宗旨為加強會員機構對愛滋病事宜作出回應及向社區人士推廣愛滋病及相關服和計劃。並加強社區團體之間的聯繫。
四、香港愛滋病:非政府機構服務的發展與限制自1990年第一個非政府愛滋病社會服務機構成立之後,其他大部份的非政府機構都於 後幾年間相繼成立。過去十年間,非政府機構都在愛滋病的預防教育及對感染者的關顏服務上起著重要角式。非政府服務機構除了在訂立工作方向、目標時啊以較靈活以外,在推行活的方式、策略上亦可以為服務使用者提供及貼身剪裁(tailor-medele)的活動。 過去十年,香港愛滋病基金會為著不同的組群提供過很多大大小小 的主題活動。如早年配合明星效應在電視上推廣安全性行為,使用安全 套 電視短片, 很多的市民對這些訊息仍言獨在耳,其後,基金會 另就著「愛滋病與家庭」及「愛滋病與工作場所─培訓人員訓練」等推 行一系列主題性的講座、工作坊、大型活動等 將,愛滋病教育推動到 不同層面;近年,基金會亦強化小童及青少年社群的愛滋病教育;並貼 合社會潮流的觸覺,於兩年內分別推出「想想孩子,互視愛滋」。「多媒 體教育電腦光碟」於推動小孩子的愛滋病教育;及「Mission 2000 女一 世紀非常任務」的教育輔助媒體光碟,讓青少年透過時下熱潮的角式替 代遊戲去認識愛滋病及完全性行為教育。 在較年長的青年群體中,我們 運縮兩年的十一、十二月期間,在 香港各大專院校推行「健在有你,保護自己」的完全性行為及愛滋病教 育活動。內容包括了講座、攤位遊戲及安全套使用示範等效果十分理想。 此外,基金會與中國內地的合作交流亦十分頻繁。如98年時邀請 超過120位內地同工及中藥醫師參加「愛滋病:中醫藥的應用研討會」以交換心得促進中醫藥治療與發展。同年亦與中國愛滋病網路合辦會議,促進兩地交流;並舉辦愛滋病項目管理人員培訓班,邀請內地各省 愛滋病同,來港參與愛滋病活動及教育技巧。並與香港其他非政府機構 交流工作心得。 香港其他的非政府機構,為愛滋病防治及服上亦不遺餘力,過去十 年,它們推行很多概念創新,手法靈巧的教育活動如在中港過關邊境派 發安全套了中港貨櫃車司機推廣安全性行為教育;派工作員到同志聚集 的三溫暖進行愛滋病毒抗體篩檢;成立愛滋病感染者的寄養之家,另為 防治及服務質素提供到更角層次。 可是,非政府愛滋病服務機構在防治及服上亦遇上很多的限制: 一、 教育及服務經費有限: 1993年成立的愛滋病信記基金會,各機構活動經費的主要來 源。但隨著近年越來越多有提供愛滋病防治活動教育的團體成立, 在僧多粥少的情況下,信記基金的撥款條件亦收緊。若非創新之先鋒活動亦難以得到撥款。 二、 政府缺乏明確的愛滋政策及模糊的活動發展方向 香港過去缺乏一套清晰、明確的愛滋病防治及發展政策。基本 上各政府部門和非政府機構是各施各法,彼此間的協調仍屬初步發 展階段;縱使香港愛滋病顧問局─一個自費為政府提供愛滋病政策 的顧問局,屬下的幾個委員會,可以提供 從讓各類型機構協調彼 此的工作重點,但效果仍未能滿意。 三、 愛滋病教育及服務缺乏主社會服務非政府機構的參與 香港的愛滋病教育及服務主要由衛生署及幾間愛滋病有關的 非政府機構負責。而其他政府部門(如教育署、社會福利署)和主 流的非政府機構如(明愛、香港小童群 會、香港青年會、香港女 青年會等)則甚少參與制訂和推行有關的活教和服務。從長遠來 看,如愛滋病教及服不納入主流的醫療和社會服務架構之中,則服 務資源可能重複公開支成本上升,更可能是不能有效地減低社會人 士對愛滋病感染歧視,然而將 行愛滋病非政府機構與主流機構服 務結合,亦不容易。因含涉牽機構間的利益與工方法不同。 四、 學術架構缺乏參與 愛滋病防治的議題一直都缺乏大學院校的參與,過去十多年 間,大學就愛滋病的起 推行的研究及討論少之又少。更遑論大學院校對愛滋病有適切的建議和檢討。 五、 缺乏有系統性的評估機制 香港政府對愛滋病缺乏有系統目標和政策,加上各非政府機構 間的參缺乏協調,在整體香港的愛滋病榮譽上難以有一套完整的評 估機制。再加上缺乏大學就愛滋病課題上的研究分析,各機構制訂 活動目標時,亦難以訂下明確的估準則和參考數據。 六、 市民對愛滋病的心態 愛滋病與性關係密切,但牽涉到性的議題的同時,市民常常會用道德責備的心態去對待愛滋病感受者,認為他們「應有此報」,忘卻背後對人的尊春病友面對的需要;加上部份市民仍對愛滋病存在偏見和漠解,對教育市接納愛滋病殊不容易。香港愛滋病基金會在2000年十一月發表一份市民對愛滋病的意見調,發現市民理智上明白要接納愛滋患者,但實際上卻不願意與他們接,亦不願他們就醫的診所位於自己的居所附近,調查中亦發現52%愛滋者認為較會傳播AIDS要做好愛滋病的防治工作,我們仍然任重而道遠。
(五) 香港的愛滋病:政府有關愛滋病的服務與政策 香港在1980年代中期的愛滋病服務主要由政府負責的。當的醫務衛生 署先後成立專家委員會及愛滋病科學小組。重點除保障血液供應安全之外, 亦在當時創號之了愛滋病輔導服務,包括了熱線、篩檢及臨床治理。其後在 1980年代尾段,愛滋病教育及宣傳委員會成號,並負責統籌教育工作,並 開始在電視上推出愛滋病宣傳短片。1990年愛滋病顧問局 於港督委任 正 式成立。負責統籌愛滋病計劃工作。1993年,愛滋病顧問局成立了愛滋病 服務發展委員會以協調服務,其閂愛滋病顧問局亦舉辦一些護理人員的愛滋 病課程及出版了於監護人員的工作指引及愛滋病服務之檢討報告。於1997 年顧問局決定採納HAART的治療方法。 至今,政府部門 背起主要醫療愛滋病感染者的機構。同時衛生署豁下 的性別預防計劃(愛滋病服務組)亦有提供電話諮詢服務並聯同豁下的性病 診所,和醫管局屬下的醫院都是最多市民提供檢驗愛滋病毒抗體測試的地 方。 然而,政府除了為感染者提供臨床護理及其他防治教育工作以外,政府 亦為愛滋病議題上訂立了一些政策。 一、 平等機會委員會 是一個法定機構,於1996年成立,目的為 除因性、婚姻狀 況、懷孕、殘疾及家庭崗位,而產生的歧視。關 愛滋病患者的部 份被列入〈殘疾歧視條例〉的部份中。法例保障了一名愛滋病患者 在下列範疇中免被歧視、騷擾和中傷:僱傭關係、教育、進入及處 置及管理處所方面、貨品、服務及設施的提供。大律師的報業、會 社及體育活動。 機會如接到感染者的投訴、合就事件作出調,如 有屬實,則于機會合作出調解,否則會將個案交到法庭進行民事訴 訟。條文保障了愛滋病患者得到 監接受社會福利服務,就學等平 等的對待,而法例亦明確訂明愛滋病感染並非為傳染病,雇主如無 合理解悉,而要求進行抗體測試解雇、拒聘。愛滋病感染者,否則 便會違法。而且病患者亦無需親自向 機會投訴,以增加保密性。
(六) 香港的愛滋病:未來發展 香港愛滋病顧問局在1998年時進行了全面的愛滋病服務檢討,希望 可以改善目前愛滋病服務不足並因應環境變化而作出更合適的服務改革。檢 討內容包括內部評估及整理現時愛滋病的工作狀況及邀請了外國的學者對 香港愛滋病服務及發展作出評估分析。以期作出更好的發展計劃。 報告肯定了縱使現時愛滋病的情況不算嚴動,但卻 能 著社會變化而 惡化。報告針對社會上幾個高危組群,認為感染愛滋病機會較高,包括常往 返內地的市民、性工作者及嫖客MSM、青少年及針筒吸毒者及性病患者。 防治策略建議包括四大方面: 1.預防方面: 傳及教育校到最有效的防工作。將預防工作融入主流 社會,協助主流非政府機構及其他政府構參與預防,照顧 及轉介工作,以喚起對愛滋病感染者的支持。 2.照顧、治療及友援方面:提高醫療效能、製訂服務承擔,重新介定病 友需要,推展新服務計劃至高危人士以接受 測試及治療。加強醫護人員與非政府機構人員合作等。 3.支援環境方面:落實採用普及性預措施以減少對愛滋病的標籤效;可 以 各情況下,向 機會提出申訴,透過宣傳鼓勵市 民接納愛滋病者,以 愛滋病納入主流社會。 4.整體監察和評估:補充現時愛滋病呈報制度,以推展到青少年群體, 並分析疾病趨勢;為預估工作制定指標,並檢討數 據意義以作出因應社群策劃的播出。 回應防治策劃的意見,社群策劃的理念順應以生並於1999年9月開始 進行20月的工作,並得到信記基金會的支持,社群策劃是一個各界人士共 同參與的組織,當中包括了有關學界的專家(如流行病學、社會行為學)、政 府的非政府愛滋病服務機構代表,主流非政府構代表,愛滋病毒感染者及其 他高危社群代表;目的是透過共同參與,使增加不同機構間的協調和善用資 以透致預防愛滋病散播及為受感染人號土確保優、監護及社會服務。 社群策劃委員會成立以後,會共同分析病症及傳播情況並確定有效的 活,訂出優先次序及評估機制和指標,以推出活動;活動完成後亦有指 的 檢討評估和改善活動。
(七) 總結 香港在愛滋病服務上的發展,在短短十多年間,已發展得很多元化。然 而統計告訴我們,愛滋病在香港仍有穩定的增長。從趨勢來,情形可能仍會 惡化。 隨著醫療服務,非政府機構的投入工作,政府機構的努力及配合政策的 訂立,愛滋病感染者的生活質素明顯比以前改善。但是同此香港面對環 境因素的改變,青少年性習慣和社會規範的變更,愛滋病轉為慢性疾病,和 機構服務需要重新評估等等情況之下,社群策劃應運以生,我們都期習透過更多社會不同人士的共同參與,愛滋病散播可被迫止,感染者可以過更好的生活。
伍子湛/張伶 891121 ▲TOP

 

桃園監獄愛滋病患越獄事件的感想

難以越過的心中獄
◎台灣預防醫學學會-希望工作坊 新聞稿 2005.08.25

昨日桃園兩位愛滋感染受刑人越獄的新聞,引起了社會大眾廣泛的注意,除了反映了目前監所內愛滋感染者人數激增的現狀外,感染者在獄中服刑的期間,面對得知感染疾病後的心理壓力造成的負面想法與行為,則是身為長期服務愛滋感染者的我們,對於是否能夠加強愛滋衛教與心理輔導的工作,認為是最為迫切且需要重視的。

聽見獄中的每堂課—希望社工與他們的相遇
台灣預防醫學學會-希望工作坊從去年九月份開始至全台各監所針對愛滋感染者進行訪視與團體諮商衛教的工作,目前每週五固定至土城看守所,每個月也會前往雲林、台中監獄以及南投看守所進行訪視,服務人數已達500多人,除了辦理大型的衛教宣導外,也會由社工員進行小團體的諮商輔導;在巡迴各監所與感染受刑人互動的過程中發現,由於普遍感染者對於愛滋的常識不足,不知道感染途徑就只有不安全的性行為、血液與母子垂直感染三種管道,一般生活上面的接觸都是安全的,所以許多人在得知感染的訊息後,多半抱持著「就要走入人生最後階段」的心態在面對,對於未來就不再有任何的計畫,甚至是有輕生的念頭,許多毒癮者也是直到入監後的衛教宣導,才知道共用針頭與溶液也會感染愛滋;此外多數感染者最大的問題是不知道如何告知家人與親密伴侶,害怕對方已經受到感染或是親密伴侶會選擇離開,也有感染者在告知家人後,卻被家庭成員排斥、隔離的負向經驗,充滿著多是無奈和不確定感。

為了避免這些因為訊息不足導致的錯誤想法,還有多次訪視下來,希望社工們常常接收到感染者們強烈需要傾聽和諮商的需求,所以專業社工/心理輔導人員進入監所進行諮商輔導的工作,不但可以澄清感染者不必要的焦慮,也能夠達到陪伴的功效,是刻不容緩的工作。

愛滋加受刑雙重標籤,社會支持更需加強
根據衛生署七月份的統計數據顯示,監所內收容的愛滋感染者已經多達一千兩百多位,政府主管機關也該要有危機意識的儘早編列預算來面對未來龐大的醫療費用,讓這些在監所的感染者能定期的了解自身的狀況,接受到妥善的醫療照顧,避免感染者因為不熟悉自己的病況,不會因為沒辦法接受篩檢了解自己的病毒量與CD4指數,導致過多揣測與擔憂。

在台灣社會面對感染者的心態還尚未健康成熟,感染者同時又背負著受刑人的雙重標籤之時,我們認為政府單位和監所應該主動編列預算且積極的多舉辦愛滋衛教的宣導與邀請專業服務人員進駐監所服務,唯有身心都要平衡,能夠讓感染者在監所服刑的期間就得到心理方面的諮商輔導與愛滋常識的衛生教育,不但可以避免感染者情緒上面的起伏、負向想法的增加,出獄後,面對家庭、社會也比較能夠適應,減少傳染給他人的可能性與社會問題的產生,這才是在看見桃園越獄新聞的背後,迫切且需要去執行落實的工作。
◎新聞聯絡人:張正學社工員 02-878692▲TOP

 

台灣每天10人染愛滋 感染者年輕化

(中央社記者陳清芳台北一日電)衛生署疾病管制局統計,截至今年十一月底,本國籍愛滋感染者逼近萬,雖然最老的感染者今年九十三歲,但整體而言,愛滋感染者呈現年輕化,而且蔓延速度加快,大約每天新增十名感染者。

今天是世界愛滋病日,衛生署長侯勝茂邀請前署長 張博雅、義工「孫叔叔」孫越、「飛躍的羚羊」紀政、 愛滋感染者代表「瓢蟲」,一起參與「停止愛滋,從我 做起」記者會,並共同簽署停止愛滋的承諾,種下象徵 承諾的巨型魔豆。

據疾管局統計,從民國七十三年至今年十一月底,愛滋感染人數達一萬零四百一十四人,其中本國籍占九千八百七十二人,主要感染原因以異性戀之間的性行為佔四成九居多,但毒癮者共用針頭感染愛滋已躍居第二大死因,占全數的四成一,今年新增個案有六到七成皆為毒癮感染者。

今年「瓢蟲」躍上關懷及愛滋防治宣傳海報,成為 代言人,他表示他雖然帶原,但持續治療,活得很健康,他向大眾承諾「讓愛滋病毒留在我體內就OK」。

愛滋感染年齡從幼兒到九十三歲的老爺爺都有,但主要年齡落到二十到四十歲的族群,疾管局副局長林頂 指出,因為e世代性行為觀念開放,性愛搖頭派對與夜店的盛行,再加上使用保險套比率偏低與注射毒品人口增加等因素,導致愛滋感染者迅速增加,一天增加十個 ,年增率達二位數的百分點。

儘管愛滋防治面臨嚴苛的挑戰,林頂認為,社會應關懷感染者,目前愛滋感染者的就醫、就學、就業,均有明文保障,民眾在正確了解愛滋的傳染途徑後,就會了解愛滋傳染力比禽流感、肺結核還要低,不要因為害怕誤解而排斥愛滋感染者。
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教部:校園有禁歧視愛滋條款

衛生署統計,民國73年累計至今,已有482名感染愛滋病的在校學生。教育部強調,愛滋感染學生的就學權益應予保障,學校更有義務保守學生隱私,這些都早有明文規定,不過,仍有部分以發展餐飲為主的學校或是軍警院校,基於各種理由拒絕愛滋感染學生入學,漠視學生受教權,教育部已去函要求改正,這項原則適用於各級學校。

教育部訂定各級學校防治後天免疫缺乏症候群處理要點,明文保障愛滋感染學生的就學、就醫權,並避免受到其他不公平的待遇。教育部體育司長何卓飛表示,各級學校都有遵守義務。

日前,教育部曾風聞部分大專校院在校規中似乎訂有歧視愛滋感染學生的條款,已再一次去函要求各校遵守規定,並實際檢視各大學校規。

至於國內愛滋病童在就學期間,應否讓老師或校護知道其特殊病情,以便適時採取防範措施?衛生署疾病管制局官員表示,目前連國外都未強制要求愛滋感染者應有限制讓某些人知道,甚至連處於高度感染風險的第一線醫師,也無法得知其所收治的病人是否為愛滋病患,因此衛署仍將維持現狀,不會考慮讓老師、校護取得學生的病情資訊。

教育部軍訓處長王福林也表示,已要求各校加強學生自我保護認知,在國中小九年一貫「健康與體育」領域中,每學期至少安排兩小時相關單元,每年也會在「世界愛滋病日」前後安排相關防治宣導活動,就是要讓學生明確認知感染途徑,避免無謂恐慌。

疾病管制局官員表示,從目前臨床資料得知,愛滋病毒要傳染給他人,除了性行為外,就是透過血液或體液的接觸,因此其傳染途徑可說是非常侷限;換言之,一般人和愛滋病患一起生活、上課,並沒有遭受感染之虞,也沒有必要予以區隔,當然更不必透露病患的病情給特定的人士瞭解。

疾病管制局強調,其實透過血液傳染的疾病非常多,尤其是在醫療院所有許多侵入性的手術,即使設定標準的感染管制措施,目前衛署仍未開放讓第一線醫師獲取愛滋感染者的資訊,更何況是比較外圍的教師、學校護理人員。

疾管局指出,由於愛滋感染者的抵抗力較差,如果要保護「弱者」,反而是要比較擔心這些愛滋學生上學期間是否會遭受其他疾病的感染。因此,疾管局官員認為,除非愛滋學生的家長自己覺得有必要讓老師知道孩子的病情,否則對於其他正常學生只好保持「善意的隱瞞」,才是上策。▲TOP